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医德医风专项评议学习材料发布时间:2013/7/29 17:40:29  作者: 浏览次数:762    



医德医风专项评议

 

 

 

 

 

 

二〇一三年七月

    

 

1、《关于迎接医德医风建设情况专项评议活动的实施方案》

2、《纪念白求恩》

3、《大医精诚》

4、《希波克拉底誓言》

5、市十佳医德医风标兵典型事迹

6、《中华人民共和国执业医师法》

7、《护士条例》

8、《医疗机构管理条例》

9、《医疗机构从业人员行为规范》

10《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》

 

 


关于迎接医德医风建设情况

专项评议活动的实施方案

 

根据泰州市人大常委会的统一部署,泰兴市人大常委会决定于今年7-12月份,联动开展全市卫生系统医德医风建设情况专项工作评议活动。为认真做好迎评工作,扎实推进我院医德医风建设,根据泰兴市卫生局《关于迎接泰兴市人大常委会开展卫生系统医德医风专项工作评议的工作计划》的文件要求,现结合医院实际,制订如下实施方案。

一、指导思想

以“三好一满意”为目标,把人大专项评议与迎接三级医院复审等工作结合起来,以规范执业行为、提高医疗服务质量、加强医德医风建设为重点,着力解决群众反映强烈的突出问题,推动医疗服务标准化建设,提升医疗卫生服务水平,社会综合满意度达90%以上。

二、迎评范围

全院临床、医技科室、行政、后勤部门。

三、迎评内容

1、组织领导:院部和参评科室高度重视专项评议工作,将医德医风建设迎评工作列入议事日程,有部署安排、有落实措施、有检查考评。

2、教育培训:各科室认真组织医德医风学习培训、宣传教育,医务人员对开展专项评议的目的、要求和医德医风有关规定的知晓率达到100%

3、院务公开:充分运用公开栏、宣传栏、电子触摸屏或网站等途径,及时公开医疗服务项目、内容、流程、收费和常用药品价格、影像检查价格等,并适时更新;通过一日清单等形式,向患者公开诊疗、药品、服务明细单。

4、执业规范:医疗机构从业人员严格执行医德医风各项规定和从业行为规范,挂牌上岗,首问负责,文明用语,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象;加强医患沟通,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,维护患者的合法权利。

5、服务高效:就诊流程合理、便捷,各类标识准确、到位;就诊环境优良整洁,导医及文明引导志愿者服务措施落实,窗口排队等候有序;应急求助机制健全,紧急情况处置和危重患者救治反应快捷、施救及时、处置得当;坚持合理治疗,减少过度治疗;落实处方点评制度、药品用量动态监测制度,建立合理用药监管平台。

6、诉求渠道畅通:实行首诉负责制,明确专职人员统一接受、处理患者投诉,减少不必要的越级投诉或使投诉升级的现象,及时受理、处理和反馈各类来信来访,接待和处置程序规范,投诉处理记录完整。

7、制度健全:管理制度健全完善;完善并落实院务公开制度、医德医风电子考评制度、医患沟通制度和医疗服务投诉处理机制,建立科室医务人员日常医德行为管理台账,切实加强考评结果的运用。

8、严格考核。对严重违反医德医风的人和事,根据《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》,做到严格查纠,进行正反典型教育。

四、迎评步骤

(一)宣传发动阶段(75-712日)

1制定迎评工作实施方案,成立迎评领导小组,健全机构。召开专题会议,传达上级有关文件及会议精神,部署具体工作。通过院报、标语、横幅等大力宣传专项评议的目的、意义以及与促进医院发展的关系。引导广大员工提高对开展专项评议工作重要性、必要性的认识,形成人人了解、人人参与的氛围。开通网站专项评议专栏,介绍医院迎评工作进展情况,接受社会评议和监督。

(二)学习教育阶段(713-8月15

学习方式:通过集中学习、自学、座谈、闭卷知识测试等多种形式组织学习,并在内网设立专题学习区。

学习重点:

1、专项评议活动的目的、内容、要求和步骤。

2、《纪念白求恩》、《大医精诚》、《希波克拉底誓言》、《唤醒医疗》、市十佳医德医风标兵典型事迹。

3、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规中关于医德医风要求的规定。

4、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》。

5、《中国医德》。

6、医德医风的有关规章制度。

学习目标:全院干部职工对开展专项评议的目的、要求和医德医风有关规定的知识知晓率达100%

(三)自查整改阶段(713-10月底)

1、严格自查:各科室逐条对照人大检查评议的内容,通过召开工休座谈会、出院病人回访(电话回访、上门回访等形式)、住院病人征求意见等途径,广泛收集群众意见,查找本科室及个人在医疗质量、服务态度、便民措施、收费合理、行为规范、廉洁行医等方面存在的问题和不足,边查边改,以查促改。

2、征求意见:院部将通过上门回访服务对象、举办医院开放日体验活动、召开社会监督员座谈会、召开病员家属座谈会、邀请人大、政协代表走访等途径,广泛征求社会各界及患者的意见和建议,认真查找存在的问题与不足。

3、积极配合市人大常委会组织的检查组开展调研、明查暗访、书面测评等活动。

4、剖析整改:院部对征求到的意见、建议、问题进行梳理分类,分析原因,查找根源,制定切实可行的整改方案和措施,明确整改责任人和整改期限。责任科室每月对照整改要求自我评议一次,做到月月有明显改进,并将整改情况及时向院部做书面报告。

(四)总结提高阶段(11-12月)

1、全面总结:从开展医德医风建设的经验、存在问题、迎评以及整改成效等方面认真做好医德医风建设情况的总结并及时上报。

2、制定方案:市人大常委会将对本次专项评议作出综合评议意见,根据人大常委会的综合审议意见和市政府的要求,我院将认真制定整改议案,落实整改措施。

五、工作要求。

1、统一思想,提高认识。各科室要充分认识到,市人大常委会开展医德医风专项工作评议,既是对我院医德医风建设的理解和支持,也是对我院医德医风建设情况的全面检验,是对我院医德医风建设成效的一次考量。要充分认识评议工作的重要性和必要性,积极做好迎评工作。

2、精心组织,狠抓落实。各科室要摆正业务工作与专项评议工作的位置,科室负责人要切实负起责任,抓好本科室的迎评工作,对敷衍塞责、弄虚作假或查摆整改不力,不能取得实效,以及在迎评期间顶风违法违纪的,严明纪律,严肃查处,并追究有关当事人和科室负责人的责任。

3、广泛宣传,营造氛围。院部将通过电视、报刊等新闻媒体,全方位、多角度,广泛深入地宣传我院医德医风建设的开展情况,以取得社会各界的广泛理解、支持和配合。各科室要注重宣传信息的报送工作,及时上报科室开展迎评工作情况,特别是对迎评工作中的新动态、好方法和先进典型要及时形成文字材料报医院党办。

4、以评议为动力,完成各项工作任务。各科室要将迎接人大开展的医德医风专项评议工作,与即将开展的“党的群众路线教育实践活动”以及正在开展的三级医院“回头看”检查工作有机结合起来,把人大评议作为促进各项工作开展的有效手段,围绕确定的重点工作,抓住人大评议的良好机遇,进一步加强和推进我院医德医风建设,确保各项工作任务的圆满完成。

 

 

泰兴市人民医院

0一三年七月八日

 

 

《纪念白求恩》原文

作者:毛泽东

白求恩同志是加拿大共产党员,五十多岁了,为了帮助中国的抗日战争,受加拿大共产党和美国共产党的派遣,不远万里,来到中国。去年春上到延安,后来到五台山工作,不幸以身殉职。

一个外国人,毫无利己的动机,把中国人民的解放事业当作他自己的事业,这是什么精神?这是国际主义的精神,这是共产主义的精神,每一个中国共产党员都要学习这种精神。列宁主义认为:资本主义国家的无产阶级要拥护殖民地半殖民地人民的解放斗争,殖民地半殖民地的无产阶级要拥护资本主义国家的无产阶级的解放斗争,世界革命才能胜利。白求恩同志是实践了这一条列宁主义路线的。我们中国共产党员也要实践这一条路线。我们要和一切资本主义国家的无产阶级联合起来,要和日本的、英国的、美国的、德国的、意大利的以及一切资本主义国家的无产阶级联合起来,才能打倒帝国主义,解放我们的民族和人民,解放世界的民族和人民。这就是我们的国际主义,这就是我们用以反对狭隘民族主义和狭隘爱国主义的国际主义。

白求恩同志毫不利己专门利人的精神,表现在他对工作的极端的负责任,对同志对人民的极端的热忱。每个共产党员都要学习他。不少的人对工作不负责任,拈轻怕重,把重担子推给人家,自己挑轻的。一事当前,先替自己打算,然后再替别人打算。出了一点力就觉得了不起,喜欢自吹,生怕人家不知道。对同志对人民不是满腔热忱,而是冷冷清清,漠不关心麻木不仁。这种人其实不是共产党员,至少不能算一个纯粹的共产党员。从前线回来的人说到白求恩,没有一个不佩服,没有一个不为他的精神所感动。晋察冀边区的军民,凡亲身受过白求恩医生的治疗和亲眼看过白求恩医生的工作的,无不为之感动。每一个共产党员,一定要学习白求恩同志的这种真正共产主义者的精神。

白求恩同志是个医生,他以医疗为职业,对技术精益求精;在整个八路军医务系统中,他的医术是很高明的。这对于一班见异思迁的人,对于一班鄙薄技术工作以为不足道、以为无出路的人,也是一个极好的教训。

我和白求恩同志只见过一面。后来他给我来过许多信。可是因为忙,仅回过他一封信,还不知他收到没有。对于他的死,我是很悲痛的。现在大家纪念他,可见他的精神感人之深。我们大家要学习他毫无自私自利之心的精神。从这点出发,就可以变为大有利于人民的人。一个人能力有大小,但只要有这点精神,就是一个高尚的人,一个纯粹的人,一个有道德的人,一个脱离了低级趣味的人,一个有益于人民的人。

 

白求恩简介:

诺尔曼·白求恩Dr. Henry Norman Bethune)是加拿大共产党19438月改为加拿大劳工进步党)党员、国际著名的胸外科医师,伟大的国际和平主义战士。

为了帮助中国人民的抗日斗争,白求恩于1938年初不远万里,突破重重阻挠,来到延安3月底,毛泽东在延安凤凰山的窑洞里会见了白求恩。

同年4月,白求恩东渡黄河,前往晋察冀边区。他带着战地医疗队转战多个战场,冒着枪林弹雨,在极端艰难的环境中抢救了成千上万的伤病员,培养了大批的革命医疗战士,为中国人民的解放事业做出了重大贡献;同时,他还帮助方兆元等八路军医护人员提高医疗水平,为部队培养了一批合格的医护工作者;白求恩对工作极端的负责任,对同志对人民极端的热忱,从而赢得了根据地的干部、战士和老乡的尊敬和爱戴。在共同的战斗中,白求恩也对八路军和根据地有了更加深刻的认识。

19392月,率18人的“东征医疗队”到冀中前线救治伤员,不顾日军炮火威胁,连续工作69小时,给115名伤员做了手术。有一次,当某伤员急需输血时,他主动献血300毫升。他还倡议成立并参加了志愿输血队。有些伤员分散在游击区居民家里,他和医疗队冒着危险去为他们做手术。4个月里,行程1500余里,做手术315次,建立手术室和包扎所13处,救治伤员1000多名。为了适应战争环境,方便战地救治,组成流动医院,组织制作了药驮子,可装做100次手术、换500次药和配制500个处方所用的全部医疗器械和药品,被称为“卢沟桥药驮子”;制作了换药篮,被称为“白求恩换药篮”。7月初,回到冀西山地参加军区卫生机关的组织领导工作,提议开苏卫生材料厂,解决了药品不足的问题;创办卫生学校,培养了大批医务干部;编写了《游击战争中师野战医院的组织和技术》、《战地救护须知》、《战场治疗技术》、《模范医院组织法》等多种战地医疗教材。还将自己的x光机、显微镜、一套手术器械和一批药品捐赠给军区卫生学校。

白求恩在前线,曾多次给毛泽东写信,汇报他的工作情况,对医疗工作提出不少建议。毛泽东也非常关心白求恩的工作和生活。毛泽东在给晋察冀边区聂荣臻司令员的电报中指示:“请每月付白求恩一百元。白求恩报告称松岩口医院建设需款。请令该院照其计划执行。同意任白求恩为军区卫生顾问。对其意见、能力完全信任。一切请视伤员需要斟酌办理。”白求恩很感谢毛泽东对他的关心,他在复电中说:“我自己不需要钱。因为衣食等一切均已供给。该款若系由加拿大或美国汇给我私人的,请留作烟草费,专供伤员购买烟叶及纸烟之用……”

 

《大医精诚》原文及译文对照

唐·孙思邈

    张湛曰:夫经方之难精,由来尚已。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺,有浮沉弦紧之乱;俞穴流注,有高下浅深之差;肌肤筋骨,有厚薄刚柔之异。唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉?若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾,而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮,艺能之难精者也。既非神授,何以得其幽微?世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治,及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉!

凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命,见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避险巇,晝夜寒暑,飢渴疲勞,一心赴救,無作工夫行跡之心,如此可做蒼生大醫,反之則是含靈鉅賊。自古明贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼益己,物情同患,况于人乎?夫杀生求生,去生更远,吾今此方所以不用生命为药者,良由此也。其虻虫水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。只如鸡卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之处,不得已隐忍而用之,能不用者,斯为大哲,亦所不及也。其有患疮痍下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧凄怜忧恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。

夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧,省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差,虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃思,不得于性命之上,率而自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾盼;丝竹凑耳,无得似有所娱;珍羞迭荐,食如无味;醽醁(línglù)兼陈,看有若无。所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病人苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为,斯盖医之本意也。

夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德,偶然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。老君曰:人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神报之;人行阳恶,人自报之,人行阴恶,鬼神害之。寻此贰途,阴阳报施,岂诬也哉?

所以医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自眩功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之,学者不可耻言之鄙俚也!

〔译文〕

晋代学者张湛说:“经典的医方难以精通,由来已经很久了。”这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同,和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。因此,五脏六腑是充盈还是虚损,血脉营卫之气是畅通还是阻塞,本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的,一定先要诊脉来了解它。但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同;腧穴气血的流通输注,有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分,只有用心精细的人,才可以同他谈论这些道理。如果把极精细、极微妙的医学道理,用最粗略最浮浅的思想去探求它,难道不是很危险吗?如果实证却用补法治它,虚证却用泻法治它;气血通利的却还要去疏通它,明明不顺畅却还要去阻塞它;寒证却给他用寒凉药,热证却给他用温热药。这些治疗方法是在加重病人的病情,你希望他能痊愈,我却看到他更加危重了。所以医方、占卜,是难以精通的技艺。既然不是神仙传授,凭什么能懂得那深奥微妙的道理呢?世上有些愚蠢的人,读了三年医方书,就夸口说天下没有什么病值得治疗;等到治了三年病,才知道天下没有现成的方子可以用。所以学医的人一定要广泛深入地探究医学原理,专心勤奋不懈怠,不能道听途说,一知半解,就说已经明白了医学原理。如果那样,就大大地害了自己呀!

凡是品德医术俱优的医生治病,一定要安定神志,无欲念,无希求,首先表现出慈悲同情之心,决心拯救人类的痛苦。如果有患病苦来求医生救治的,不管他的贵贱贫富,老幼美丑,是仇人还是亲近的人,是交往密切的还是一般的朋友,是汉族还是少数民族,是愚笨的人还是聪明的人,一律同样看待,都存有对待最亲近的人一样的想法,也不能瞻前顾后,考虑自身的利弊得失,爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼,就像自己的烦恼一样,内心悲痛,不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,全心全意地去救护病人,不能产生推托和摆架子的想法,像这样才能称作百姓的好医生。与此相反的话,就是人民的大害。自古以来,有名的医生治病,多数都用活物来救治危急的病人,虽然说人们认为畜牲是低贱的,而认为人是高贵的,但说到爱惜生命,人和畜牲都是一样的。损害别个有利自己,是生物之情共同憎恶的,何况是人呢!杀害畜牲的生命来求得保全人的生命,那么,离开“生”的道义就更远了。我这些方子不用活物做药的原因,确实就在这里!其中虻虫、水蛭这一类药,市上有已经死了的,就买来用它,不在此例。只是像鸡蛋这样的东西,因为它还处在成形前的状态,一定遇到紧急情况,不得已而忍痛用它。能不用活物的人,这才是能识见超越寻常的人,也是我比不上的。如果有病人患疮疡、泻痢,污臭不堪入目,别人都不愿看的,医生只能表现出从内心感到难过的同情、怜悯、关心的心情,不能产生一点不快的念头,这就是我的志向。

一个德艺兼优的医生的风度,应能使思想纯净,知我内省,目不旁视,看上去很庄重的样子,气度宽宏,堂堂正正,不卑不亢。诊察疾病,专心致志,详细了解病状脉候,一丝一毫不得有误。处方用针,不能有差错。虽然说对疾病应当迅速救治,但更为重要的是临证不惑乱,并应当周详仔细,深入思考,不能在人命关天的大事上,轻率地炫耀自己才能出众,动作快捷,猎取名誉,这样做就太不仁德了!还有到了病人家里,纵使满目都是华丽的铺设,也不要左顾右盼,东张西望,琴瑟箫管之声充斥耳边,不能为之分心而有所喜乐,美味佳肴,轮流进献,吃起来也像没有味道一样,各种美酒一并陈设出来,看了就像没看见一样。所以这样做的原因,因为只要有一个人悲痛,满屋子的人都会不快乐,更何况病人的痛苦,一刻也没有离身。如果医生安心无虑地高兴娱乐,傲慢地洋洋自得,这是人神都认为可耻的行为,道德高尚的人所不做的事,这些大概就是医生的基本品德吧。

作医生的准则,应该是慎于言辞,不能随意跟别人开玩笑,不大声喧哗,谈说别人的短处,炫耀自己的名声,诽谤攻击其他医生,借以夸耀自己的功德。偶然治好了一个病人,就昂头仰面,而有自我赞许的样子,认为自己天下无双,这些都是医生的不可救药的坏毛病。

老子说:“一个人公开地有德于人,人们自然地会报答他;一个人暗中有德于人,鬼神会报答他。一个人公开地作恶于人,人们自然会报复他;一个人暗中作恶于人,鬼神会来害他。”探求这两个方面的行为,阳施有阳报,阴施有阴报,难道是骗人的吗?

所以医生不能依仗自己的专长一心谋取财物,只要存有救济别人痛苦的想法,(积下阴德)到阴曹地府之中,自会感到是多福的人了。还有,不能因为别人有钱有地位,就任意给他开珍贵的药物,让他难以找到,来炫耀自己的技能,这确实不符合儒家的忠恕之道。我志在救护帮助世人,所以琐碎地谈论了这些。学医的人不能因为我说得粗俗而感到耻辱。

 

希波克拉底誓言

我愿以自身判断力所及,遵守这一誓约。凡教给我医术的人,我应像尊敬自己的父母一样,尊敬他。
作为终身尊重的对象及朋友,授给我医术的恩师一旦发生危急情况,我一定接济他。把恩师的儿女
当成我希波克拉底的兄弟姐妹;如果恩师的儿女愿意从医,我一定无条件地传授,更不收取任何费
用。对于我所拥有的医术,无论是能以口头表达的还是可书写的,都要传授给我的儿女,传授给恩
师的儿女和发誓遵守本誓言的学生;除此三种情况外,不再传给别人。
我愿在我的判断力所及的范围内,尽我的能力,遵守为病人谋利益的道德原则,并杜绝一切堕落及
害人的行为。我不得将有害的药品给予他人,也不指导他人服用有害药品,更不答应他人使用有害
药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗
结石病的专长,不宜承担此项手术,有需要治疗的,我就将他介绍给治疗结石的专家。
无论到了什么地方,也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢,对他们我一视同仁,为他们
谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止,不做各种害人的劣行,尤其不做诱奸女病人或
病人眷属的缺德事。在治病过程中,凡我所见所闻,不论与行医业务有否直接关系,凡我认为要保
密的事项坚决不予泄漏。
    我遵守以上誓言,目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣;
一旦我违背了自己的誓言,请求天地诸神给我最严厉的惩罚!

 

市十佳医德医风标兵典型事迹

 

简介:刘晓娟,女,57岁,泰兴市人民医院十八病区兼眼科主任,主任医师。连续多年被评为医院、
卫生系统先进工作者、优秀共产党员,2006年荣获“泰州市医德医风标兵”称号,2008年获“泰州市
巾帼建功标兵”称号、“五一劳动奖章”,2009年又被授予“江苏省十佳医德医风楷模”、“泰兴好
人”等荣誉称号。
题首语:她是高明的医生,也是“廉价”的医生,在她手上看病只需花最少的钱。她用行动表明,在
白衣天使这个岗位上,良知远比技巧更重要。 

 

纯净的目光

                 ——记泰兴市人民医院眼科主任刘晓娟

    纤瘦高挑的身材,清秀的脸庞,一双美丽的大眼睛纯净无暇,透射着谦和、柔美。57岁的刘晓娟,在三十多年的眼科医生生涯中,谱写着熔铸了精湛、无私和大爱的诗行。

目光,因执着而纯净

在家人眼里,刘晓娟还像一个没日没夜忙于高考的高中生,她的生活节奏,紧张得令人为之瞠目。从医以来,她远离一切休闲娱乐,集中精力钻研业务,一直保持良好的继续学习习惯,广泛阅读专业医学杂志,认真做好读书笔记,自学专业英语与电脑基础知识,及时了解国内外医学新进展与新动态,多次外出进修学习,不断拓宽视野,竭力缩小自身与外界和上级医疗机构的差距。

高港眼科医院在附近地区非常有名,院长张琴也是一个传奇式的人物。许多年前的一天,一位七十几岁的老人在女儿的陪同下来看病,张琴熟练地为老人诊治,老人的女儿则一言不发,在旁边关切地注视着眼前的一切。送走这对母女后,张琴突然灵机一现:这个“女儿”怎么这么面熟呢?刘晓娟,刘主任?对,就是她!张琴赶忙找在泰兴人民医院的同学要来刘晓娟的号码,给她发了条短信:“刘主任,今天‘微服私访’,让小妹汗颜了!可惜反应迟钝,错过了向高人请教的机会。”瞬即,信息回过来了,刘晓娟正在返程的车上,“张院长太自谦了,今天受益匪浅,‘偷师’有成啊!老太太是我的姨娘,她老人家信不过我的手艺,非要再找你看看才放心。”张琴知道,还有一层深意刘晓娟并未道明。

目光,因精纯而纯净

刘晓娟一直致力于眼底疾病(玻璃体疾病、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变)的研究与临床治疗,并带领科室同仁,开展了三级医院才能进行的新技术、新项目,近年来获泰州市科技进步奖三等奖一项,泰兴市科技进步奖一等奖、二等奖各一项,共撰写了十六篇专业论文,相继在省级以上杂志发表。

俗话说,百密一疏。一个误诊,对医生而言,可能不足为怪,但是,对病人来说,损失却无法估量。在刘晓娟30年的从医生涯里,“误诊”一词就从未出现过——对病人她拥有一颗强烈的责任心。

有一位患者,眼球突出、视力下降一年,多方诊治无效而来就诊。经详细追问病史,患者三年前曾有颅脑外伤病史,结合病人当时的体征,刘晓娟初步诊断,极可能是较为少见的眼眶动静脉瘘。但因其眼眶CT未见明显异常而暂时不能确诊,当时考虑是眼眶血管瘤并予以对症处理。但对这一诊断她一直抱有质疑,为此,她专门请教了上级医院专家和影像科的同事,他们告知,如进行特项摄像或进一步作核磁共振检查,可进一步明确诊断。但这个病人当时未留下任何联系方式,她通过回忆门诊病历上的大致姓名和地址,设法与他联系。前后两天拨了几十个电话,终于找到了患者,使他最终得到了正确诊断和及时治疗。经过此例后,近两年来,她及时准确诊断了3例同类型病例,且均是其他医院误诊、漏诊的病例。

还有一位40出头的患者来看眼科,说眼睛视物模糊。刘晓娟为他检测视力,发现左右眼分别是1.01.2。不对啊!怎么会出现这样的情况?“眼睛是心灵的窗户,也是全身性疾病的窗口。”刘晓娟怀疑患者脑部有病变,果断地让他去心脑科检查。经CT诊断,确认他脑部长了三个鸽蛋大小的肿瘤。事情一传出,立刻引起轰动,病人们惊呼:刘主任神了,就像会掐指算命的大仙!

目光,因良知而纯净

医生这个职业被人们尊称为“白衣天使”。刚受医学启蒙教育时,刘晓娟感觉良好,荣幸、骄傲、神圣之感集于一身。但当实际从事这一具体工作后,她则渐感艰辛和疲惫。没有白天、黑夜之分,二十四小时轮班制,生物钟随值班表而调节;没有节日和假期、上班和下班之分,紧急情况随喊随到,喜怒哀乐随患者病情而变化。尽管如此,她还是抱定了这样一个信念:既然选择了这一行,就无怨无悔。因为虽然每天做的是小事,但能换来一只只患眼的光明;虽然做的是苦事,但能换来一个个家庭的幸福。她数十年如一日,扎根临床第一线,勤勤恳恳,兢兢业业,急为病人所急,想为病人所想,从不推诿病人,从不计较个人得失。三十年的付出,解除了无数眼疾患者的痛苦,挽救了众多濒临失明的眼球,送去了一片片宝贵的光明,得到了患者的依赖与赞誉。

在当前医患关系紧张的状况下,她没有消极退却,而是选择了积极面对,忠实履行着“性命相托、救死扶伤”的诺言。多年来,她习惯于换位思考,努力满足病人所需。面对病人,不论职位高低,不管贫富贵贱,她都能做到尊重每位患者的人格,以真诚的微笑迎接他们就诊,以通俗易懂的话语为他们释疑,在拉近与患者距离的同时,也为自己创造了一个和谐的医患关系,这也正是她多年工作得以顺利进展的坚实基础。

在医药购销领域不正之风盛行之时,她时刻警醒自己:君子爱财,取之有道,心安于理得而不安于非法所得。她始终做到了合理用药,合理收费,从不为个人的不当利益而去损害患者的利益,力求以最经济、最实惠的治疗方案达到最佳治疗效果,决不为了“回扣”去乱开大处方,更不会暗示甚至索要“红包”。当一些病人以物质形式表示感谢的时候,她总是耐心解释,最后婉言谢绝。有时为了解除病人不必要的疑虑,则在术后或出院时悄然退回。多年来,她已婉拒患者“红包”数万元。无怪乎患者都喜欢找她看病,有几个人连续几十年看眼疾都是非她莫属,因为她的医术,更因为她的处方就是“最低药费保障线”。

作为眼科权威,刘晓娟多次参加了泰州市多项鉴定检查工作,如病残儿体检鉴定、残疾人评级鉴定、工伤评级鉴定等等。在这些工作中,她从不利用职务、职权之便谋取私利。在前年的一次病残儿评残鉴定中,她拒收大额贿金,按标准淘汰了不合格病例。平时的科室医疗设备购置过程中,她更是大公无私,不为重金所惑,多次拒收贵重馈赠。在泰州市卫生系统开展的创建“无红包医院”活动中,刘晓娟被树为全系统学习的榜样。

“有一个成语,叫‘心明眼亮’,用它来形容我们眼科医生最恰当不过了,因为医生的心‘黑’了,患者的眼睛就很难‘亮’起来,包括自己的!”刘晓娟说,“眼科的患者大多是弱势群体,五保户、低保户、残疾人、老年人、下岗工人……他们更需要关爱,而面对他们,首先必须恪守的就是良知!”

    岁月如歌,流光有情。刘晓娟以诚挚的光明,以大爱的光芒,照亮了一个个黯淡的生命。在纯净的目光中,眼前的世界绚丽多彩!

 

简介:李爱萍,女,19692月生,副主任护师,现为泰兴市人民医院护理部副主任。多年来她一直工作在临床护理第一线,担任ICU护士长十一年,先后被泰州市推荐为第43届国际南丁格尔奖候选人,被评为泰州市和我市 “十佳护士”、“先进工作者”、“巾帼建功先进个人”,江苏省“4·29”事件处置先进个人、江苏省首届“医德之星”、“江苏省十佳健康卫士”,并参加了“中国十佳健康卫士”评选,成为苏中地区唯一获此殊荣的医护工作者。

题首语:默默穿行于生命的长廊,从心中春蚕一样抽出柔情万般的情丝,她用灵巧的双手抚慰着患者的心灵,用体贴的护理春风般缓解患者的病痛,以虹霓一样的赤诚,裁成一件又一件爱的锦衣。她的微笑让严冬不再寒冷,她是患者心中的一泓清泉。

 

爱 的 重 量

——记市人民医院重症监护室护士长李爱萍

又浓又黑的双眉,军人般的体魄,秀丽的脸庞透着坚毅,更洋溢着火一样的热情,而两鬓上若隐若现的霜华,则浸染着岁月的厚重。这就是李爱萍,泰兴市人民医院重症监护室护士长。

每天清晨,当厚重的密封门关上的时候,这里就是一个独立的世界,沉重而又清寂的世界。重症监护室,在人们眼里,医生在和死神赛跑,在黑暗之门即将打开的时候,抢回一条垂危的生命。而李爱萍她们,则是在和死神拔河,手握纤细的生命之线,每一分、每一秒,都是千钧一发,而每一次的赛期,或许又是几天、几十天直至成年累月。当选择护理作为职业的时候,也就同时选择了一份平凡、庄严与崇高,同时还选择了一份酸辣苦甜的人生况味。

爱,在危难

2010429日,一个本应寻常的日子。李爱萍正在主持业务培训,有人气喘吁吁地跑上来,说幼儿园杀人了,很多孩子被砍。李爱萍心里一惊,立即宣布散会,让大家紧急做抢救准备。当6个伤情最重、血肉模糊的孩子被送进来的时候,她的心碎了,母性柔弱的神经被深深地刺痛,泪水止不住地流了下来。“不能哭!不许哭!我们都稳不住,孩子们又该怎么办!”李爱萍迅速稳住了自己,也稳住了手下的30多名护士。

面对这场突如其来的灾难,善良的人们似乎被击垮了。幼儿园一位女老师,看见孩子的满脸鲜血,一头晕了过去,救醒后又哭喊着要跳楼。李爱萍像一个舐犊情深的慈母,又像一个镇静自若的将军,紧紧地掌控着现场的一切。抢救的最初三天三夜,护士们可以轮流休息,她却寸步不离地守在病房,实在困得睁不开眼睛,就在沙发上躺一躺,很快又起来巡视——她不放心,其他科室来增援的护士,急救经验不足啊!

一个小男孩气管被砍伤,需要输氧,但氧气输进去,血又喷出来。李爱萍亲手为他用吸管吸痰,和着血的痰喷了她满脸,也顾不得擦一把。另一个小女孩从手术室出来后,李爱萍发现排出的竟有200毫升血性液体,这不正常!她立即和手术室联系,重新检查后发现,女孩还有一个小血管在出血。再次手术,直到第三天才完成。细心的李爱萍,给了孩子第二次生命!

伤痛使患儿们会产生了恐惧、焦虑、紧张等情绪,李爱萍在为他们擦身、喂饭、清理口腔、清洗大小便时,被孩子们咬过、掐过、打过耳光……调皮的孩子想在地上、窗台上玩一会,李爱萍尽一切可能满足孩子的愿望,她把地板和窗台一遍又一遍地擦洗、消毒,确认无感染危险时才放他下来玩。六一儿童节到了,她又给孩子们买来营养品、玩具和故事书,送到病房里,用一颗爱心安抚着这些幼小的心灵。一个小女孩视神经受伤,眼睛睁不开,她就给她读书、讲故事。

在病房里,李爱萍扮演着妈妈、老师、保姆等多种角色,实现了零缺陷、零感染、零死亡,受到了省市相关部门的表彰。

这一年的春天走得太早,这一年的暑热又来得太早。三天后,当孩子们的伤情稳定了她才回家。此刻的家,也是一团糟,婆婆卧病在床,九岁的女儿无人照料,人们早已换上了短袖,她还穿着厚厚的棉毛裤!望着满头是汗、小脸涨得通红的女儿,李爱萍又一次泪流满面。

“我这辈子只哭过两次,都是在4·29!”三年后的今天,当回忆起这段往事的时候,李爱萍的眼圈又红了——这,应该是第三次?

爱,是牵挂

一名流浪汉不幸被车撞成重伤,李爱萍同样尽心照顾。流浪汉被送来的时候,浑身满是厚厚的污垢,头发像乱草一样粘在一起,臭味刺鼻。李爱萍毫不嫌弃,帮他擦洗了一遍。第三天伤势好转后,她又从妇产科找来一个产垫,垫在流浪汉身下,用香皂给他把全身洗得干干净净。拿产垫给病人洗澡,这是前所未闻的事情,李爱萍引发了惊愕,也收获了敬佩!

流浪汉长期营养不良,骨瘦如柴,李爱萍从家里带来牛奶,就像当年毫不犹豫地帮贫困家庭患者垫付医药费一样,就像在全院第一个发起向灾区捐款一样。

一个人的善举,可以在人群中激起向善的涟漪。护士们也纷纷从家里带来饭菜,给流浪汉补充营养。这一幕,令其他病人家属深受感动,他们在给亲人送饭时也多带一份给他。

流浪汉出院几天以后,有人说看见过他,还是在垃圾箱里捡东西吃。李爱萍急急地赶去寻找,她想送他去救护站,或者给他路费,送他回家。

“没找着,找了几天都没见到他,不知道去哪儿了。”李爱萍的脸上,满是惋惜。

爱,难割舍。2011年底,重症监护室入住了一个甲流患者。这是一个年轻的孕妇,结婚才一个多月。她神智始终很清醒,但却一直喘不过气来,用上呼吸机还是憋得脸色发紫。每天,裹在隔离衣的李爱萍,浑身冒汗,刺痒难耐,但还是一“裹”就是8个小时,悉心地照料着她。

也许是病痛难忍,也许是久治不愈,这名孕妇隐约感到了一丝不祥,常常用凄楚的眼神看着李爱萍,像一个孤独无助的孩子。李爱萍握着她的手,轻声地安慰她会好的。尽管甲流是一种呼吸道传染病,而且患者死亡率较高,但为了让孕妇相信自己说的话,为了让她走出绝望的阴影,李爱萍不顾被传染的危险,将头贴着她的脸,陪她说话,让她宽心。

    这天夜里,一朵乍然绽放的花蕾还是凋谢了。疲惫的双眼,再也不会睁开;虚脱的脸颊上,仍挂着一滴泪珠。李爱萍的心,在剧痛中痉挛。她默默地打来热水,最后一次帮她擦洗,“水是热的,这样不容易感冒……”然后,又无声地推着车子,送她最后一程。秋风萧瑟,院里的树枝上,已经挂上了一层薄霜。她在心底默念着:“小妹妹,天冷了,多穿点衣服……路上滑,慢点走……”

爱,有回声

上海世博会期间,哈尔滨一个十九岁的大学生开车去上海,在高速上遭遇车祸,高度昏迷的他,在这里沉睡了一个月后溘然离去。李爱萍她们忍着痛惜的泪水,到殡仪馆为他送行。而每年的这个日子,包括春节,他的父亲都要发短信给李爱萍和她的同事们:“孩子虽然走了,但你们的恩情,我们永生难忘。是你们,让我们感受到了人间的温情,也让我们,有勇气在这世上继续活下去……”

从怀孕三个月,不顾影响胎儿健康发育的可能,在病人不解的争吵声中耐心解释,到1999年跨入重症监护室的大门,到主动请缨赴玉树地震灾区参加灾民救治,再到如今的“全国健康卫士提名奖”,“江苏十佳健康卫士”、省“突发事件先进个人”、省“百名医德之星”、首届江苏省“百名医德标兵”……二十几个春秋,就在这一分一秒、一天一天、一年一年漫长而艰辛的恪守中悄然远去,留下了二十多本、二十多万字、沉甸甸的学习笔记,也将美好的欢颜重新镌刻在了患者饱经风霜的额头。

有人说,刻在心头的刀痕就叫心坎。一次次的刺痛、一次次的痊愈,也许会让心灵变得麻木。但李爱萍不会,她的心永远是滚烫的,充满激情,充满着爱。正是这从未或离的爱,支撑着职业的重负,承载着使命的重量。有爱的生命,永远不会冷漠,也永远不会寂寞!

 

托起生命的天使

——记市人民医院内分泌科副主任医师叶飞

叶飞,市人民医院内分泌科副主任医师。 

  作为一位内分泌科医生,17年来他一直工作在临床一线,用智慧和毅力将许多垂危的患者从死亡线上挽救过来,用奉献和成就书写人生。 

  2010年,受市人民医院委派,叶飞参加江苏省第七批援疆工作队,赴新疆伊犁昭苏县开展医疗援助工作。因昭苏地处高原,叶飞在到达昭苏的第一天就发生了高原反应,症状一个月内持续加重,最终引发了高血压,血压达190/120,需长期持续服药。他没有因为高原环境恶劣、自己身体不好而要求回去,毅然坚持留下帮助昭苏的医生和病患。直到今天,他仍然要每天服用降压药物控制血压。 

  在昭苏工作期间,他发现许多患者,尤其是游牧民,有的疾病是可以治愈的,病情也是能够控制的,由于经济条件差或医疗方法不当而得不到及时有效地治疗,长期忍受着病痛的折磨。这些情况震撼了他,他把自己重新变回了全科医生,每天坚持带领当地医生对诊断不明确、治疗效果差的危重病人逐个查房,观察病情变化,精心调整治疗方案,耐心地做好患者及家属的沟通,将许多垂危的患者从死亡线上挽救过来。 

  昭苏的气候条件恶劣,交通不便,尤其是农牧区,每次义诊内科患者特别多,叶飞的诊室总是被围得水泄不通,一坐下来就是两三个小时,有时都顾不上喝一口水,但他毫无怨言,耐心地为每个患者精心诊治、讲解。援疆期间,他共参加义诊20余次,达2000人左右,赢得当地百姓和医院同事们的赞誉。 

  授之鱼,不如授之以渔。为了培养一支素质高、业务精的医疗队伍,留下一支永远不走的工作队,他决定在慢性病方面,开展建立健康档案以及专科教学活动。通过这种方式更新理念,培养整体能力,把自己掌握的医疗新技术留在昭苏。 

  在对内科全体医疗诊治水平摸底之后,叶飞制定了一整套包括糖尿病、肺心病、慢性胃炎、高血压、肝硬化以及甲亢等慢性疾病的诊疗常规,指导并带领带教医师对慢性病患者建立了健康档案,随时跟踪用药情况和疗效,并针对诊疗常规制订了专科培训和教学计划,利用查房和会诊的时候,一边工作一边教学生,并固定在周四或周二下午给医护人员进行专业授课,定期考核,加强学习效果。使内科医师诊疗水平有了明显提高。 

  通过一年半的带教,该县人民医院、中医院内科医务人员对糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺炎等内分泌疾病的诊断及治疗进一步加强,大部分内科人员可以独立处理相关病例。 

  2012年,叶飞回到市人民医院内科工作。他刻苦钻研业务,认真学习医学理论知识,注重了解和掌握最前沿的诊疗技术并在工作实践中科学运用。在医教科安排下,他担任了泰兴卫校、南医大、扬大本科班的内科教学任务。他十分注重及时应用新的理论技术指导业务工作,熟练掌握内分泌科的常见病、多发病的诊治技术和其他系统的常见病及各种急危重症及疑难病症的处理。他积极参与科室建设,负责本科室的医学教学工作,参加病房查房、危重病人的抢救治疗、疑难病例的讨论和全院的会诊工作,从未发生任何医疗差错和事故,在社会上享有较好的声誉。 

  叶飞时刻为患者着想,千方百计为患者解除病痛,他视患者如亲人,想患者所想,急患者所急。他尊重患者的人格和权利,对待患者做到一视同仁,为患者保守医密,不泄露患者的隐私和秘密。他积极参加深化三无医院创建、规范医疗服务行为,构建和谐医患关系主题教育活动,自觉抵制医疗服务中的不正之风,从不收受患者家属的红包和医药代表的回扣。 

  叶飞严格执行诊疗规范,因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药,积极发挥示范带动作用。在临床工作中,叶飞始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务,赢得病人的好感和信任,为构建和谐互信医患关系作出积极贡献。 

  一份耕耘,一份收获。20102011年,叶飞被评为先进工作者、优秀援疆干部,2012年被评为援疆优秀医疗专家。20125月,伊犁州和昭苏党委政府发起向泰州援疆医疗队学习活动,大力宣扬叶飞等援疆医生的先进事迹。 

 

真心演绎天使情

——记市人民医院妇产科医生师孙爱平

在人民医院妇产科病房,大家经常会看到一个忙碌的身影,一会儿为病人检查,一会儿赶到手术室为病人手术。她,就是市人民医院妇产科医生孙爱平。20多年来,孙爱平一直工作在妇产科临床一线,用智慧和爱心迎接一个个新生命的诞生。 

  “在大学读书期间,我对‘白衣天使’产生了浓厚兴趣,决心倾其一生精力,穷其所学,为千万妇科疾病患者解除痛苦,还她们一个健康的身体。”孙爱平说,为达到这个目标,她刻苦钻研书本知识,课堂、食堂、图书馆、宿舍,是她大学生活的全部内容。 

  大学毕业时,她被来校选拔人才的市人民医院妇产科看中,走进了市人民医院妇产科,一干就是23年。孙爱平说:“我从内心深处敬重医院的老前辈们,他们敦敦教导我:要想学到东西,必须舍得吃苦。世界上有两种人有饭吃,一是特别有能力的人,二是特别肯干的人。”在工作和生活中,她常常把这些朴实而富有哲理的教诲,当成至理名言铭记于心,作为自己做人做事的行动指南…… 

  初到人民医院妇产科的时候,人员少,患者多,对于新手来说,只要肯吃苦,每天都有手术可做。她每天都坚持上手术台,最多时一天能做10多台手术,在较短的时间内就成为妇产科的一名技术骨干…… 

  虽然已是妇产科的业务骨干,但孙爱平从未满足,她不肯放过任何一次提高自己、充实自己的机会。 

  为了适应新形势,1998年她到上海国际和平幼儿保健医院进修一年,2000年又报名参加江苏省成人高考进修“临床医学”专业。那时,她白天忙于工作,晚上忙于家务,只有到夜深人静时,才能学习几个小时,多少个夜晚,灯光陪伴她度过了一个又一个不眠之夜。20039月,她如愿拿到了临床医学专业的本科文凭。2008年,她参加研究生培训班,获得“临床医学”研究生结业证书。 

  工作中,她注重理论与实践相结合,力争用自己所学到的新知识、新理念来指导实践,以不断提升自己的业务能力。20多年来,先后在国家、省级专业权威刊物上发表论文9篇,获得市科技进步二等奖和泰州市科技进步一等奖。 

  由于工作认真负责,对病人耐心热情,她的门诊常常人满为患。许多被患者认为久治不愈的疾病,孙爱平都能让她们“带着希望而来,载着满意而归”。 

  随着不孕不育症患者的增加,善于创新的妇产科主任杨纪实率先引进了试管婴儿项目,为生育难度特别大的夫妻开展二代试管婴儿技术,并成立了辅助生育中心。医院安排孙爱平具体负责这项工作。 

  20039月,一对结婚长达10年之久的夫妻,通过试管婴儿技术产下一个可爱的女儿,这也表明市人民医院首例试管婴儿技术获得成功。指导老师惊讶不已,高兴地说:“我们合作了好几家医院,你们是第一个获得成功的!”据统计,2002年至2004年两年间,该院开展的试管婴儿临床妊娠率达到40%,达到当时国内先进水平。 

  试管婴儿技术推广成功,每年能使100多例门诊患者成功受孕,使许多不孕不育夫妇得到梦寐以求的孩子。因此她也收到了许多不孕不育夫妇的特别尊重。 

  20多年的行医生涯中,孙爱平几乎是以医院、以科室为家,没有白天、黑夜之分,没有上班下班之分,没有炎夏和寒冬之分,24小时轮班制,没有节日和假期,因而在同事们心中赢得了“拼命三郎”的美誉。 

  一次晚上9时左右,孙爱平到泰中接女儿放夜自习回家,刚到学校门口,就接到科室电话,称一位产妇剖腹产后出现大出血,生命垂危。闻讯后,她立即打的赶往医院。针对患者症状,她立即采用二次探查手术,终于使病人转危为安。“如果再晚几分钟,这位产妇就会因大出血而死亡!”事后,患者特地送来锦旗,上书“妙手回春,道德高尚! 

  多年来,孙爱平从不为了个人利益去损害患者的利益,从不为了“回扣”去乱开大处方,从不暗示甚至索要红包。平均每个月累计门诊1000多个病人,药物费用、治疗费、检查费、专家挂号费,平均每人不超过200元,最低仅收10元的挂号费用。 

  孙爱平觉得:“君子爱财,取之有道。人可以没有钱,但不可以没有自尊!”在妇产科事业的道路上,她将一如既往跋涉前行。 

 

《中华人民共和国执业医师法》

第一章 总 则

第一条  为了加强医师队伍的建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康,制定本法。

第二条  依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。

本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。

第三条  医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。全社会应当尊重医师。医师依法履行职责,受法律保护。

第四条  国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。

第五条  国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师,给予奖励。

第六条  医师的医学专业技术职称和医学专业技术职务的评定、聘任,按照国家有关规定办理。

第七条  医师可以依法组织和参加医师协会。

第二章 考试和注册

第八条  国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。医师资格统一考试的办法,由国务院卫生行政部门制定。医师资格考试由省级以上人民政府卫生行政部门组织实施。

第九条  具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;

(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

第十条  具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。

第十一条  以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

第十二条  医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。

第十三条  国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。

除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。

医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。

第十四条  医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。

未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

第十五条  有下列情形之一的,不予注册:

(一)不具有完全民事行为能力的;

(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;

(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;

(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

第十六条  医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:

(一)死亡或者被宣告失踪的;

(二)受刑事处罚的;

(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;

(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;

(五)中止医师执业活动满二年的;

(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

第十七条  医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。

第十八条  中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。

第十九条  申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。

县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师,应当按照国务院卫生行政部门的规定,经常监督检查,凡发现有本法第十六条规定的情形的,应当及时注销注册,收回医师执业证书。

第二十条  县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告,并由省级人民政府卫生行政部门汇总,报国务院卫生行政部门备案。

第三章 执业规则

第二十一条  医师在执业活动中享有下列权利:

(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;

(二)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;

(三)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;

(四)参加专业培训,接受继续医学教育;

(五)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;

(六)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;

(七)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。

第二十二条  医师在执业活动中履行下列义务:

(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;

(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;

(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;

(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;

(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。

第二十三条  医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

第二十四条  对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。

第二十五条  医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。

除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

第二十六条  医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。

医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。

第二十七条  医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。

第二十八条  遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

第二十九条  医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。

医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

第三十条  执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。

在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,独立从事一般的执业活动。

第四章 考核和培训

第三十一条  受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。

对医师的考核结果,考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。

对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业;对考核不合格的,由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

第三十二条  县级以上人民政府卫生行政部门负责指导、检查和监督医师考核工作。

第三十三条  医师有下列情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当给予表彰或者奖励:

(一)在执业活动中,医德高尚,事迹突出的;

(二)对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的;

(三)遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,救死扶伤、抢救诊疗表现突出的;

(四)长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的;

(五)国务院卫生行政部门规定应当予以表彰或者奖励的其他情形的。

第三十四条  县级以上人民政府卫生行政部门应当制定医师培训计划,对医师进行多种形式的培训,为医师接受继续医学教育提供条件。

县级以上人民政府卫生行政部门应当采取有力措施,对在农村和少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训。

第三十五条  医疗、预防、保健机构应当按照规定和计划保证本机构医师的培训和继续医学教育。

县级以上人民政府卫生行政部门委托的承担医师考核任务的医疗卫生机构,应当为医师的培训和接受继续医学教育提供和创造条件。

第五章 法律责任

第三十六条  以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门予以吊销;对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。

第三十七条  医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;

(二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;

(三)造成医疗责任事故的;

(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;

(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;

(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;

(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;

(八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;

(九)泄露患者隐私,造成严重后果的;

(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;

(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;

(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。

第三十八条  医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的,依照法律或者国家有关规定处理。

第三十九条  未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第四十条  阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的,依照治安管理处罚条例的规定处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第四十一条  医疗、预防、保健机构未依照本法第十六条的规定履行报告职责,导致严重后果的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告;并对该机构的行政负责人依法给予行政处分。

第四十二条  卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员违反本法有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,尚不构成犯罪的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第六章 附则

第四十三条  本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员,由所在机构报请县级以上人民政府卫生行政部门认定,取得相应的医师资格。其中在医疗、预防、保健机构中从事医疗、预防、保健业务的医务人员,依照本法规定的条件,由所在机构集体核报县级以上人民政府卫生行政部门,予以注册并发给医师执业证书。具体办法由国务院卫生行政部门会同国务院人事行政部门制定。

第四十四条  计划生育技术服务机构中的医师,适用本法。

第四十五条  在乡村医疗卫生机构中向村民提供预防、保健和一般医疗服务的乡村医生,符合本法有关规定的,可以依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格;不具备本法规定的执业医师资格或者执业助理医师资格的乡村医生,由国务院另行制定管理办法。

第四十六条  军队医师执行本法的实施办法,由国务院、中央军事委员会依据本法的原则制定。

第四十七条  境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的,按照国家有关规定办理。

第四十八条  本法自1999年5月1日起施行。   

 

《护士条例》

中华人民共和国国务院令第 517 号 自2008512日起施行。

第一章 总  则

第一条 为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康,制定本条例。
  第二条 本条例所称护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。
  第三条 护士人格尊严、人身安全不受侵犯。护士依法履行职责,受法律保护,全社会应当尊重护士。
  第四条 国务院有关部门、县级以上地方人民政府及其有关部门以及乡(镇)人民政府应当采取措施,改善护士的工作条件,保障护士待遇,加强护士队伍建设,促进护理事业健康发展。
  国务院有关部门和县级以上地方人民政府应当采取措施,鼓励护士到农村、基层医疗卫生机构工作。
  第五条 国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管理工作。
  县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。
  第六条 国务院有关部门对在护理工作中做出杰出贡献的护士,应当授予全国卫生系统先进工作者荣誉称号或者颁发白求恩奖章,受到表彰、奖励的护士享受省部级劳动模范、先进工作者待遇;对长期从事护理工作的护士应当颁发荣誉证书。具体办法由国务院有关部门制定。
  县级以上地方人民政府及其有关部门对本行政区域内做出突出贡献的护士,按照省、自治区、直辖市人民政府的有关规定给予表彰、奖励。
                         
第二章 执业注册
  第七条 护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书。
  申请护士执业注册,应当具备下列条件:
  (一)具有完全民事行为能力;
  (二)在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;
  (三)通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;
  (四)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
  护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出;逾期提出申请的,除应当具备前款第(一)项、第(二)项和第(四)项规定条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。
  护士执业资格考试办法由国务院卫生主管部门会同国务院人事部门制定。
  第八条 申请护士执业注册的,应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起20个工作日内做出决定,对具备本条例规定条件的,准予注册,并发给护士执业证书;对不具备本条例规定条件的,不予注册,并书面说明理由。
  护士执业注册有效期为5年。
  第九条 护士在其执业注册有效期内变更执业地点的,应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起7个工作日内为其办理变更手续。护士跨省、自治区、直辖市变更执业地点的,收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门通报。
  第十条 护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前30日向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的,准予延续,延续执业注册有效期为5年;对不具备本条例规定条件的,不予延续,并书面说明理由。
  护士有行政许可法规定的应当予以注销执业注册情形的,原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执业注册。
  第十一条 县级以上地方人民政府卫生主管部门应当建立本行政区域的护士执业良好记录和不良记录,并将该记录记入护士执业信息系统。
  护士执业良好记录包括护士受到的表彰、奖励以及完成政府指令性任务的情况等内容。护士执业不良记录包括护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。
                         
第三章 权利和义务
  第十二条 护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇。
  第十三条 护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
  第十四条 护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。
  第十五条 护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。
  第十六条 护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。
  第十七条 护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。
  护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
  第十八条 护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。
  第十九条 护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。
                      
第四章 医疗卫生机构的职责
  第二十条 医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。
  第二十一条 医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动:
  (一)未取得护士执业证书的人员;
  (二)未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士;
  (三)护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。
  在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。
  第二十二条 医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品,并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。
  第二十三条 医疗卫生机构应当执行国家有关工资、福利待遇等规定,按照国家有关规定为在本机构从事护理工作的护士足额缴纳社会保险费用,保障护士的合法权益。
  对在艰苦边远地区工作,或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。
  第二十四条 医疗卫生机构应当制定、实施本机构护士在职培训计划,并保证护士接受培训。
  护士培训应当注重新知识、新技术的应用;根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要,开展对护士的专科护理培训。
  第二十五条 医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,设置专门机构或者配备专(兼)职人员负责护理管理工作。
  第二十六条 医疗卫生机构应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。
  护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的,其所在医疗卫生机构应当进行调查。经查证属实的,医疗卫生机构应当对护士做出处理,并将调查处理情况告知投诉人。
第五章 法律责任
  第二十七条 卫生主管部门的工作人员未依照本条例规定履行职责,在护士监督管理工作中滥用职权、徇私舞弊,或者有其他失职、渎职行为的,依法给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
  第二十八条 医疗卫生机构有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,根据国务院卫生主管部门规定的护士配备标准和在医疗卫生机构合法执业的护士数量核减其诊疗科目,或者暂停其6个月以上1年以下执业活动;国家举办的医疗卫生机构有下列情形之一、情节严重的,还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:
  (一)违反本条例规定,护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的;
  (二)允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的。
  第二十九条 医疗卫生机构有下列情形之一的,依照有关法律、行政法规的规定给予处罚;国家举办的医疗卫生机构有下列情形之一、情节严重的,还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:
  (一)未执行国家有关工资、福利待遇等规定的;
  (二)对在本机构从事护理工作的护士,未按照国家有关规定足额缴纳社会保险费用的;
  (三)未为护士提供卫生防护用品,或者未采取有效的卫生防护措施、医疗保健措施的;
  (四)对在艰苦边远地区工作,或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,未按照国家有关规定给予津贴的。
  第三十条 医疗卫生机构有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令限期改正,给予警告:
  (一)未制定、实施本机构护士在职培训计划或者未保证护士接受培训的;
  (二)未依照本条例规定履行护士管理职责的。
  第三十一条 护士在执业活动中有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其6个月以上1年以下执业活动,直至由原发证部门吊销其护士执业证书:
  (一)发现患者病情危急未立即通知医师的;
  (二)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定,未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的;
  (三)泄露患者隐私的;
  (四)发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,不服从安排参加医疗救护的。
  护士在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。
  第三十二条 护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。
  第三十三条 扰乱医疗秩序,阻碍护士依法开展执业活动,侮辱、威胁、殴打护士,或者有其他侵犯护士合法权益行为的,由公安机关依照治安管理处罚法的规定给予处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
                        
第六章 附  则
  第三十四条 本条例施行前按照国家有关规定已经取得护士执业证书或者护理专业技术职称、从事护理活动的人员,经执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门审核合格,换领护士执业证书。
  本条例施行前,尚未达到护士配备标准的医疗卫生机构,应当按照国务院卫生主管部门规定的实施步骤,自本条例施行之日起3年内达到护士配备标准。
  第三十五条 本条例自2008512日起施行。

 

《医疗机构管理条例》

第一章 总则

第一条 为了加强对医疗机构的管理,促进医疗卫生事业的发展,保障公民健康,制定本条例。

第二条 本条例适用从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等医疗机构。

第三条 医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨。

第四条 国家扶持医疗机构的发展,鼓励多种形式兴办医疗机构。

第五条 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。

中国人民解放军卫生主管部门依照本条例和国家有关规定,对军队的医疗机构实施监督管理。

第二章 规划布局和设置审批

第六条 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,制定本行政区域医疗机构设置规划。

机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,并纳入当地医疗机构的设置规划。

第七条 县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。

第八条 设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。
医疗机构基本标准由国务院卫生行政部门制定。

第九条 单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。

第十条 申请设置医疗机构,应当提交下列文件;

(一) 设置申请书

(二) 设置可行性研究报告;

(三) 选址报告和建筑设计平面图。

第十一条 单位或者个人设置医疗机构,应当按照以下规定提出设置申请:

(一) 不设床位或者床位不满100张的医疗机构,向所在地的县级人民政府卫生行政部门申请。

(二) 床位在100张以上的医疗机构和专科医院按照省级人民政府卫生行政部门的规定申请。

30日内,作出批准或者不批准的书面答复;批准设置的,发给设置医疗机构批准书。

第十三条 国家统一规划的医疗机构设置,由国务院卫生行政部门决定。

第十四条 机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室),报所在地的县级人民政府卫生行政部门备案。

第三章 登 记

第十五条 医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。

第十六条 申请医疗机构执业登记,应当具备下列条件:

(一) 有设置医疗机构的批准书;

(二) 符合医疗机构的基本标准;

(三) 有适合的名称、组织机构和场所;

(四) 有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员

(五) 有相应的规章制度;

(六) 能够独立承担民事责任。

第十七条 医疗机构的执业登记,由批准其设置的人民政府卫生行政部门办理。

按照本条例第十三条规定设置的医疗机构的执业登记,由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门办理。

机关、企业和事业单位设置的为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室)的执业登记,由所在地的县级人民政府卫生行政部门办理。

第十八条 医疗机构执业登记的主要事项:

(一) 名称、地址、主要负责人;

(二) 所有制形式;

(三) 诊疗科目、床位;

(四) 注册资金。

第十九条 县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起45日内,根据本条例和医疗机构基本标准进行审核。审核合格的,予以登记,发给《医疗机构执业许可证》;审核不合格的,将审核结果以书面形式通知申请人。

第二十条 医疗机构改变名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位,必须向原登记机关办理变更登记。

第二十一条 医疗机构歇业,必须向原登记机关办理注销登记。经登记机关核准后,收缴《医疗机构执业许可证》。
医疗机构非因改建、扩建、迁建原因停业超过1年的,视为歇业。

第二十二条 床位不满100张的医疗机构,其《医疗机构执业许可证》每年校验1次;床位在100张以上的医疗机构,其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。校验由原登记机关办理。

第二十三条 《医疗机关执业许可证》不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。
《医疗机构执业许可证》遗失的,应当及时申明,并向原登记机关申请补发。

第四章 执业

第二十四条 任何单位或者个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。

第二十五条 医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。

第二十六条 医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。

第二十七条 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。

第二十八条 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

第二十九条 医疗机构应当加强对医务人员的医德教育。

第三十条 医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。

第三十一条 医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。

第三十二条 未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。

第三十三条 医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

第三十四条 医疗机构发生医疗事故,按照国家有关规定处理。

第三十五条 医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理,应当按照国家有关法律、法规的规定办理。

第三十六条 医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规,加强药品管。

第三十七条 医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项 ,并出具收据。

第三十八条 医疗机构必须承担相应的预防保健工作,承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。

第三十九条 发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

第五章 监督管理

第四十条 县级以上人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权:

(一) 负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验;

(二) 对医疗机构的执业活动进行检查指导;

(三) 负责组织对医疗机构的评审;

(四) 对违反本条例的行为给予处罚。

第四十一条 国家实行医疗机构评审制度,由专家组成的评审委员会按照医疗机构评审办法和评审标准,对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价。

医疗机构评审办法和评审标准由国务院卫生行政部门制定。

第四十二条 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责组织本行政区域医疗机构评审委员会。

医疗机构评审委员会由医院管理、医学教育、医疗、医技、护理和财务等有关专家组成。评审委员会成员由县级以上地方人民政府卫生行政部门聘任。

第四十三条 县级以上地方人民政府卫生行政部门根据评审委员会的评审意见,对达到评审标准的医疗机构,发给评审合格证书;对未达到评审标准的医疗机构,提出处理意见。

第六章 罚 

第四十四条 违反本条例第二十四条规定,未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,并可以根据情节处以1万元以下的罚款。

第四十五条 违反本条例第二十二条规定,逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期补办校验手续;拒不校验的,吊销其《医疗机构执业许可证》。

第四十六条 违反本条例第二十三条规定,出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的,由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得,并可以处以5000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。

第四十七条 违反本条例第二十七条规定,诊疗活动超出登记范围的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告,责令其改正,并可以根据情节处以3000元以下的罚款,情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。

第四十八条 违反本条例第二十八条规定,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正,并可以处以5000元以下的罚款,情节严重的,吊销其《医疗机构执业证可证》。

第四十九条 违反本条例第三十二条规定,出具虚假证明文件的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告;对造成危害后果的,可以处以1000元以下的罚款;对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。

第五十条 没收的财物和罚款全部上交国库。

第五十一条 当事人对行政处罚决定不服的,可以依照国家法律、法规的规定申请行政复议或者提起行政诉讼。当事人对罚款及没收药品、器械的处罚决定未在法定期限内申请复议或者提起诉讼又不履行的,县级以上人民政府卫生行政部门可以申请人民法院强制执行。

第七章 附 则

第五十二条 本条例实施前已经执业的医疗机构,应当在条例实施后的6个月内,按照本条例第三章的规定,补办登记手续,领取《医疗机构执业许可证》。

第五十三条 外国人中华人民共和国境内开设医疗机构及香港、澳门、台湾居民在内地开设医疗机构的管理办法,由国务院卫生行政部门另行制定。

第五十四条 本条例由国务院卫生行政部门负责解释。

第五十五条 本条例自199491日起施行。

 

医疗机构从业人员行为规范

  第一章 总 则

  第一条 为规范医疗机构从业人员行为,根据医疗卫生有关法律法规、规章制度,结合医疗机构实际,制定本规范。

  第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:

  ()管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。

  ()医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。

  ()护士。指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。

  ()药学技术人员。指依法经过资格认定,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。

  ()医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。

  ()其他人员。指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员,主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

  第三条 医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列基本行为规范,又要遵守与职业相对应的分类行为规范。

  第二章 医疗机构从业人员基本行为规范

  第四条 以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。

  第五条 遵纪守法,依法执业。自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律,严格执行所在医疗机构各项制度规定。

  第六条 尊重患者,关爱生命。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利,不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。

  第七条 优质服务,医患和谐。言语文明,举止端庄,认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流与沟通,积极带头控烟,自觉维护行业形象。

  第八条 廉洁自律,恪守医德。弘扬高尚医德,严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成,不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动;不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不倒卖号源。

  第九条 严谨求实,精益求精。热爱学习,钻研业务,努力提高专业素养,诚实守信,抵制学术不端行为。

  第十条 爱岗敬业,团结协作。忠诚职业,尽职尽责,正确处理同行同事间关系,互相尊重,互相配合,和谐共事。

  第十一条 乐于奉献,热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动,主动开展公众健康教育。

  第三章 管理人员行为规范

  第十二条 牢固树立科学的发展观和正确的业绩观,加强制度建设和文化建设,与时俱进,创新进取,努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平。

  第十三条 认真履行管理职责,努力提高管理能力,依法承担管理责任,不断改进工作作风,切实服务临床一线。

  第十四条 坚持依法、科学、民主决策,正确行使权力,遵守决策程序,充分发挥职工代表大会作用,推进院务公开,自觉接受监督,尊重员工民主权利。

  第十五条 遵循公平、公正、公开原则,严格人事招录、评审、聘任制度,不在人事工作中谋取不正当利益。

  第十六条 严格落实医疗机构各项内控制度,加强财物管理,合理调配资源,遵守国家采购政策,不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。

  第十七条 加强医疗、护理质量管理,建立健全医疗风险管理机制。

  第十八条 尊重人才,鼓励公平竞争和学术创新,建立完善科学的人员考核、激励、惩戒制度,不从事或包庇学术造假等违规违纪行为。

  第十九条 恪尽职守,勤勉高效,严格自律,发挥表率作用。

  第四章 医师行为规范

  第二十条 遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性。

  第二十一条 规范行医,严格遵循临床诊疗和技术规范,使用适宜诊疗技术和药物,因病施治,合理医疗,不隐瞒、误导或夸大病情,不过度医疗。

  第二十二条 学习掌握人文医学知识,提高人文素质,对患者实行人文关怀,真诚、耐心与患者沟通。

  第二十三条 认真执行医疗文书书写与管理制度,规范书写、妥善保存病历材料,不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料,不违规签署医学证明文件。

  第二十四条 依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。

  第二十五条 认真履行医师职责,积极救治,尽职尽责为患者服务,增强责任安全意识,努力防范和控制医疗责任差错事件。

  第二十六条 严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不违规临床应用新的医疗技术。

  第二十七条 严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定,进行实验性临床医疗,应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。

  第五章 护士行为规范

  第二十八条 不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质,尊重关心爱护患者,保护患者的隐私,注重沟通,体现人文关怀,维护患者的健康权益。

  第二十九条 严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和护理技术规范,全面履行医学照顾、病情观察、协助诊疗、心理支持、健康教育和康复指导等护理职责,为患者提供安全优质的护理服务。

  第三十条 工作严谨、慎独,对执业行为负责。发现患者病情危急,应立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应及时实施必要的紧急救护。

  第三十一条 严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、规章或者临床诊疗技术规范,应及时与医师沟通或按规定报告。

  第三十二条 按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理,不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。

  第六章 药学技术人员行为规范

  第三十三条 严格执行药品管理法律法规,科学指导合理用药,保障用药安全、有效。

  第三十四条 认真履行处方调剂职责,坚持查对制度,按照操作规程调剂处方药品,不对处方所列药品擅自更改或代用。

  第三十五条 严格履行处方合法性和用药适宜性审核职责。对用药不适宜的处方,及时告知处方医师确认或者重新开具;对严重不合理用药或者用药错误的,拒绝调剂。

  第三十六条 协同医师做好药物使用遴选和患者用药适应症、使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明,详尽解答用药疑问。

  第三十七条 严格执行药品采购、验收、保管、供应等各项制度规定,不私自销售、使用非正常途径采购的药品,不违规为商业目的统方。

  第三十八条 加强药品不良反应监测,自觉执行药品不良反应报告制度。

  第七章 医技人员行为规范

  第三十九条 认真履行职责,积极配合临床诊疗,实施人文关怀,尊重患者,保护患者隐私。

  第四十条 爱护仪器设备,遵守各类操作规范,发现患者的检查项目不符合医学常规的,应及时与医师沟通。

  第四十一条 正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,提高准确率,不谎报数据,不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意。

  第四十二条 指导和帮助患者配合检查,耐心帮助患者查询结果,对接触传染性物质或放射性物质的相关人员,进行告知并给予必要的防护。

  第四十三条 合理采集、使用、保护、处置标本,不违规买卖标本,谋取不正当利益。

  第八章 其他人员行为规范

  第四十四条 热爱本职工作,认真履行岗位职责,增强为临床服务的意识,保障医疗机构正常运营。

  第四十五条 刻苦学习,钻研技术,熟练掌握本职业务技能,认真执行各项具体工作制度和技术操作常规。

  第四十六条 严格执行财务、物资、采购等管理制度,认真做好设备和物资的计划、采购、保管、报废等工作,廉洁奉公,不谋私利。

  第四十七条 严格执行临床教学、科研有关管理规定,保证患者医疗安全和合法权益,指导实习及进修人员严格遵守服务范围,不越权越级行医。

  第四十八条 严格执行医疗废物处理规定,不随意丢弃、倾倒、堆放、使用、买卖医疗废物。

  第四十九条 严格执行信息安全和医疗数据保密制度,加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理,不随意泄露、买卖医学信息。

  第五十条 勤俭节约,爱护公物,落实安全生产管理措施,保持医疗机构环境卫生,为患者提供安全整洁、舒适便捷、秩序良好的就医环境。

  第九章 实施与监督

  第五十一条 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施。主要责任人要以身作则,模范遵守本规范,同时抓好本单位的贯彻实施。

  第五十二条 医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实,纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。

  第五十三条 各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。

  第五十四条 医疗卫生有关行业组织应结合自身职责,配合卫生行政部门做好本规范的贯彻实施,加强行业自律性管理。

  第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

  第五十六条 医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。

  第十章 附则

  第五十七条 本规范适用于经注册在村级医疗卫生机构从业的乡村医生。

  第五十八条 医疗机构内的实习人员、进修人员、签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员和外包服务人员等,根据其在医疗机构内从事的工作性质和职业类别,参照相应人员分类执行本规范。

  第五十九条 本规范由卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局负责解释。

  第六十条 本规范自公布之日起施行。

 

医疗机构从业人员违纪违规问题

调查处理暂行办法

第一章   

  第一条  为加强对医疗机构从业人员的监督管理,严肃行业纪律,促进医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理工作规范化、程序化,根据有关党纪政纪规定和医疗卫生行业规章制度,结合医疗机构实际,制定本办法。

  第二条  卫生行政部门对医疗机构从业人员或医疗机构对本机构内从业人员违纪违规问题的调查处理,适用本办法。法律、行政法规或党内规章制度对医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理另有规定的,从其规定。

  第三条  本办法所称医疗机构从业人员违纪违规问题(以下简称违纪违规问题),是指各级各类医疗机构从业人员违反党纪、政纪和医疗卫生行业规章、纪律以及本单位内部有关制度、规定的问题。

  第四条  违纪违规问题的调查处理必须坚持实事求是的原则,做到事实清楚、证据确凿、定性准确、处理恰当、程序合法、手续完备。

  第五条  违纪违规问题的调查处理必须坚持纪律面前人人平等的原则,实行教育与惩处相结合。

第二章   

  第六条  违纪违规问题调查处理实行分级办理、各负其责的工作制度。

  第七条  公立医疗机构领导班子成员和其他由上级主管部门任命的人员的违纪违规问题,按照干部管理权限,由其任免机关依照有关规定调查处理。

  第八条  公立医疗机构的医、药、护、技人员和第七条规定以外的其他一般行政、后勤、管理人员的违纪违规问题,由医疗机构按照本办法规定的程序调查处理。

  第九条  上级卫生行政部门要加强对下级卫生行政部门和辖区内医疗机构违纪违规问题调查处理工作的指导,属下级卫生行政部门或辖区内医疗机构管辖的重大、典型违纪违规问题,必要时上级卫生行政部门可以直接组织调查。

第三章     

  第十条  卫生行政部门和医疗机构应确定专门机构或人员,具体负责本单位的违纪违规问题举报受理工作。

  第十一条  卫生行政部门和医疗机构应向社会公布举报电话、通讯地址、电子信箱和举报接待的时间、地点,公布有关规章制度,医疗机构应在门诊大厅等人员比较集中的地方设立举报箱,为群众提供举报的必要条件。

  第十二条  卫生行政部门和医疗机构对收到的违纪违规问题举报件,必须逐件拆阅,由专门机构或人员统一登记编号。登记的主要内容应包括:被反映人基本情况(姓名、单位、政治面貌、职务)、被反映的主要问题和反映人基本情况(匿名、署名还是联名)。

  对通过电话或当面反映问题的,接听、接待人员应当如实记录,并按前款规定登记编号。

  第十三条  卫生行政部门和医疗机构应健全完善举报工作制度和工作机制,保证举报件接收安全、完整、保密,不得丢失或损毁。

  第十四条  卫生行政部门和医疗机构在日常检查工作中发现的违纪违规问题线索,应依照管辖权限转交相应的部门或单位按规定办理。

  第十五条  对接收的违纪违规问题线索和材料,应区别不同情况作如下处理:

  (一)属于本单位管辖的,由本单位相应职能部门办理;

  (二)属于上级单位管辖的,应以函件形式将举报件原件报送上级有管辖权的单位处理,复印件留存;

  (三)属于下级单位管辖的,应将有关举报线索和材料转交下级有管辖权的单位办理,必要时可要求其在规定时间内报告办理结果;

  (四)对不属于卫生行政部门和医疗机构管辖范围内的举报,应将其材料移送有关单位处理,或告知来信来访者向有关单位反映;

  (五)对重要的违纪违规问题线索和材料应当及时向本单位负责人报告。

  第十六条  卫生行政部门和医疗机构对属于本单位负责办理的违纪违规问题线索和材料,应当集中管理、件件登记,定期研究、集体排查,逐件进行初步审核。初步审核后,经单位负责人批准分别作出以下处理:

  (一)认为违纪违规事实不存在的,或者违纪违规问题线索过于笼统,不具可查性,举报人又不能补充提供新线索的,予以了结或暂存,有关线索和材料存档备查;

  (二)认为被反映人虽有错误,但违纪违规情节轻微,不需要作进一步调查的,应对其进行批评教育,或责成其作出检讨、予以改正;

  (三)认为有违纪违规事实,需要作进一步调查的,按照本办法有关规定组织调查。

第四章     

  第十七条  卫生行政部门和医疗机构受理的违纪违规问题需要调查核实的,应及时组织调查,不得延误。

  第十八条  对需调查的违纪违规问题,负责调查的单位应根据情况组织调查组。调查组一般应由本单位纪检监察机构牵头组织。问题复杂的,可由纪检监察机构牵头、相关职能部门参加,组成联合调查组,也可根据需调查问题的性质和单位内设部门职责分工,由有关职能部门牵头组成联合调查组。

  必要时,可协调有关方面专家参加调查组,参与涉及具体专业问题的调查工作。

  第十九条  调查组要熟悉被调查问题,了解有关政策、规定,研究制订调查方案,并与被调查人所在单位或部门及时沟通协调。

  被调查人所在单位或部门应积极配合调查组调查工作。

  第二十条  调查组应当严格依法依规、客观全面地收集、调取各种能够证实被调查人有违纪违规问题或者无违纪违规问题,以及违纪违规问题情节轻重的证据。

  证据必须经查证属实,才能作为定案的根据。

  第二十一条  调查取证人员不得少于二人。调查取证时,应当表明身份。

  第二十二条  调查组可依照规定程序,采取以下措施调查取证,有关卫生行政部门、医疗机构及其内设部门和人员必须如实提供证据,不得拒绝和阻挠:

  (一)查阅、复制与调查内容有关的文件、病历、账册、单据、处方、会议记录等书面材料;

  (二)要求有关卫生行政部门、医疗机构及其内设部门、科室提供与调查内容有关的文件、资料等书面材料以及其他必要的情况说明;

  (三)与有关人员谈话,要求其对调查涉及的问题作出说明;

  (四)对调查涉及的专业性问题,提请有关专门机构或人员作出鉴定结论;

  (五)依法依规收集其他能够证明所调查问题真实情况的一切证据。

  第二十三条  调查过程中,应加强与公安、检察、工商、纪检监察等执纪执法机关的协调配合,形成工作合力。确需提请公安、司法机关和其他执纪执法部门予以协助时,应按有关规定办理。

  第二十四条  调查组应将认定的违纪违规事实写成违纪违规事实材料与被调查人见面。对被调查人的合理意见应予采纳,必要时还应作补充调查;对不合理意见,应写出有事实根据的说明。

  被调查人应当在违纪违规事实材料上签署意见并签字,也可另附书面意见。拒绝签署意见或签字的,由调查人员在违纪违规事实材料上注明。

  第二十五条  调查结束后,调查组应当写出调查报告。调查报告的基本内容包括:被调查人的基本情况,调查依据,违纪违规问题事实、性质;被调查人和有关人员的责任;被调查人的态度和对违纪违规事实材料的意见;处理依据和处理意见或建议。对调查否定的问题应交代清楚。对难以认定的重要问题用写实的方法予以反映。调查报告必须由调查组全体成员签名。

  受委托调查的违纪违规问题,调查报告应经受委托单位领导班子会议集体研究后以受委托单位名义上报上级委托单位。

  第二十六条  调查过程中,发现违纪违规问题严重的,调查组应及时建议有关部门采取必要的组织手段或补救措施,防止问题扩大。

  第二十七条  违纪违规问题调查终结后,需要追究有关人员党纪、政纪责任或作出组织处理的,应按照有关规定移送审理。

  纪检监察机构应在参加违纪违规问题调查的人员之外另行组织或抽调人员组成审理小组,按照《党的纪律检查机关案件审理工作条例》和《监察机关审理政纪案件的暂行办法》等有关规定进行审理。

  第二十八条  违纪违规问题调查的时限为三个月,必要时可延长一个月。问题重大或复杂的,在延长期内仍不能查结的,可经单位领导班子集体研究决定后延长调查时间。

第五章   

  第二十九条  违纪违规问题调查审理工作结束后,经调查单位领导班子集体研究,区别不同情况,按以下原则处理

  (一)有违纪违规事实,需要给予党纪政纪处分的,按照有关规定,作出或者按照管理权限建议有关单位作出党纪处分或行政处分决定。

  (二)有违纪违规事实,但不需要给予党纪政纪处分的,应建议有关单位依照本规定第三十一条作出恰当处理。

  (三)认为需要由其他机关给予处理的,应移送有关机关处理;

  (四)对违纪违规事实不存在的,应向被反映人所在单位说明情况,必要时可采取适当形式向被反映人说明情况或在一定范围内予以澄清。

  第三十条  对有违纪违规问题的从业人员,需要给予党纪处分的,应按照《中国共产党纪律处分条例》,分别给予警告、严重警告、撤销党内职务、留党察看、开除党籍的纪律处分。

  对有违纪违规问题的从业人员,需要给予政纪处分的,应按照《行政机关公务员处分条例》等有关规定,分别给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除的行政处分。

  第三十一条  对有违纪违规问题的从业人员,不需要给予党纪、政纪处分的,或已作出党纪、政纪处分,还需同时作出组织处理的,应依照有关规定给予以下处理:

  (一)批评教育、通报批评、取消评优评职资格或参加有关学术委员会资格;

  (二)扣发绩效工资、停薪;

  (三)停职、缓聘、解职待聘、解除聘用合同;

  (四)调离工作岗位、调整职务、责令辞职、免职;

  (五)警告、暂停执业活动、吊销执业证书。

  以上处理办法可单独使用,也可合并使用。

  第三十二条  医疗机构从业人员受到党纪处分、行政处分或被司法机关追究刑事责任的,或者免予处分、免予追究刑事责任的,所在医疗机构应当依照有关规定给予本办法第三十一条所列相应处理。

  第三十三条  对医疗机构从业人员违纪违规问题需要给予本办法第三十一条第(一)至(四)项所列处理种类的,按照管理权限,由有关组织人事部门或有关单位依照规定办理相关手续;需要给予本办法第三十一条第(五)项所列处理种类的,由有关卫生行政部门依法办理。

  第三十四条  有关部门或单位应及时执行处理结果,并将执行情况及时书面反馈违纪违规问题调查部门或单位。

  第三十五条  卫生行政部门和医疗机构应注重发挥办案的治本功能,利用典型案件开展警示教育,针对发案原因健全完善规章制度,必要时可根据存在的问题开展专项治理。

  第三十六条  医疗机构从业人员对处分或处理不服的,可以在收到处分、处理通知书后,依照有关规定申请复核或提出申诉。

  复核、申诉期间不停止对处分或处理的执行。

第六章   

  第三十七条  调查人员应严格遵守以下纪律:

  (一)不准对被调查人或有关人员采用违反法律法规或党纪政纪的手段;

  (二)不准将举报人、证人告知被举报人和无关人员,不准将举报材料、证明材料交给被举报人及其亲友;

  (三)不准泄露拟采取的调查措施等与调查有关的一切情况,不准扩散证据材料;

  (四)不准伪造、篡改、隐匿、销毁证据,故意夸大或缩小问题;

  (五)不准接受与被调查问题有关人员的财物和其他利益;

  (六)调查中,调查组成员如有不同意见,可以保留,但不得对外透露。

  第三十八条  调查人员有下列情形之一的,应当自行回避,被调查人、举报人及其他有关人员也有权要求回避:

  (一)是被调查人的近亲属;

  (二)是要调查问题的举报人、主要证人;

  (三)本人或近亲属与要调查问题有利害关系的;

  (四)与要调查问题有其他关系,可能影响公正调查的。

  调查人员的回避,由负责调查的单位有关负责人决定。

  对调查人员的回避作出决定前,调查人员不停止参加调查组的工作。

  第三十九条  被调查人或其他有关人员有下列行为之一的,可根据情节轻重,给予批评教育、通报、建议停职检查或相应的处理,造成损害或者犯罪的,移送司法机关处理。

  (一)阻挠、抗拒调查人员依法行使职权的;

  (二)拒绝提供有关文件、资料和证明材料的;

  (三)隐瞒事实真相,隐匿、销毁证据,出具伪证、假证的;

  (四)包庇违纪违规行为的;

  (五)打击报复举报人或调查人员的。

第七章  附 则

  第四十条  本办法由中央纪委驻卫生部纪检组、监察部驻卫生部监察局负责解释。

  第四十一条  其他医疗卫生单位从业人员违纪违规问题的调查处理,参照本办法执行。

  第四十二条  本办法自公布之日起施行

 

 

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