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小小粒子,竟能杀死癌细胞!一起来探秘发布时间:2018/11/7 17:52:17  作者: 浏览次数:112    

  日前,我院介入科成功为一位70多岁的肺癌患者实施了放射性核素碘[125Ⅰ]粒子植入术。据了解,这已是该科室今年实施的第8例该类手术,为癌症患者的治疗拓宽了多元化渠道。

  放射性粒子植入治疗肿瘤,是近年来快速发展的医疗新技术,也是肿瘤精准治疗技术。它采用新型、低能、安全易防护的金属密封放射性核素1或Pd等制成放射性粒子,根据肿瘤形态制定治疗计划,并按计划采用经皮穿刺肿瘤(也可在手术中埋植、随支架植入等)植入到恶性肿瘤组织的中心区域和边缘。这些放射性粒子(即微型放射源)持续发射低能量的放射线,使肿瘤细胞遭受最大程度的毁灭性杀伤,而正常组织几乎不受损伤或仅有微小的损伤。

  11月3日,介入科主任印利民和他的团队来到大孔径CT机房,准备为患者施行粒子植入术。

  印利民团队先是在CT下扫描出病灶的位置,做好标记和定位后设计布源路径,随即开始实施植入手术。在印利民娴熟的操作下,穿刺针一根根刺入患者病灶内,到达肿块边缘5mm左右释放第一颗粒子,接着退针8-12mm再植粒子……不一会儿,预先准备的35颗粒子全都按照计划植入患者体内。

看到这是不是会有人惊呼

35颗那不得把肺撑破

其实完全不用担心

因为碘粒子的身材真的是很小

可以称的上是小粒子大作用


  “这种介入手术利用CT、MRI等图像的检查结果,可精确重建肿瘤的多种形态,准确设计粒子植入的位置、数量,并结合人体解剖设计植入的途径,实现肿瘤的适形放射治疗加微创操作,真正实现对肿瘤的精确放射治疗,且对周围组织和病区环境没有污染。”印利民介绍粒子治疗的精妙之处。

  据了解,碘粒子置入肿瘤后,在人体内持续低剂量的适形照射,可以使肿瘤组织内分裂周期不同的肿瘤细胞得到均匀地照射治疗,对肿瘤组织的生物效应明显提高,对DNA双链破坏完全,能最大限度杀伤肿瘤细胞,对正常组织和敏感组织损伤小。“而且正是由于碘[125Ⅰ]粒子辐射直径仅1.7cm,能量绝大部分被组织吸收,而无需特别的屏蔽防护。”

  印利民称,放射性粒子植入术适用性很强,主要表现在:

  1、未经治疗的原发肿瘤,如肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胃癌、肠癌、骨癌、前列腺癌、头颈部癌、胰腺癌及软组织恶性肿瘤;

  2、需要保留重要功能性组织或手术将累积重要器官的肿瘤,如脑深部肿瘤;

  3、患者拒绝进行根治手术的病例,如甲状腺癌、宫颈癌;

  4、预防肿瘤局部区域性扩散,增强根治效果的预防性植入;

  5、转移性肿瘤或术后孤立性肿瘤转移灶,如肺部多发转移肿瘤;

  6、无法手术的原发病例,如巨型肝癌、鼻咽癌;

  7、外照射效果不佳或失败的病例;

  8、中晚期肿瘤的姑息治疗(如胰腺癌)。

  随着我院介入科这种技术的越来越成熟,相信会给越来越多的肿瘤患者带来更多福音。 



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